Почему при мигрени назначают сосудосуживающие препараты
Изучение клинической картины данного неврологического заболевания показало, что приступы острой головной боли обусловлены нарушениями функционирования кровеносной системы головного мозга. Главной причиной симптомов патологии служит неравномерное расширение сосудов, стенки которых начинают оказывать давление на мозговые ткани и их нервные клетки. Почему же происходит расширение и что служит фактором неблагоприятного влияния на этот процесс? Наиболее обоснованным объяснением возникновения головной боли при мигрени является теория о серотонине. Это вещество отвечает за сужение сосудов и передачу нервных импульсов в организме. В преддверии развития приступа количество серотонина значительно повышается, что приводит к кратковременному спазму мозговых сосудов. Организм проявляет ответную реакцию и начинает выделять другие вещества, способные расщеплять избыточный серотонин. После уменьшения уровня «гормона радости» в крови, снижается и тонус внутричерепных вен и артерий. Одновременно замедляется кровоток в височных поверхностных сосудах, вследствие чего они расширяются. Эти явления и вызывают сильную боль в области головы, где локализовался спазм. На расширение сосудов головного мозга могут повлиять и другие неблагоприятные факторы, такие как гипертоническая болезнь, злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость, частые стрессы, нервное перевозбуждение и прочее.
Для устранения приступа патологии и купирования головной боли, необходимо применять фармакологические средства, которые способны нормализовать тонус вен и артерий. Именно поэтому сосудосуживающие препараты при мигрени занимают важное место в ее лечении.
Действие сосудосуживающих средств
Лекарственные средства, обладающие вазоконстрикторными свойствами повышают тонус стенок сосудов и уменьшают в них просвет. Механизм такого действия обусловлен:
- стимуляцией адренорецепторов;
- повышением концентрации ионов кальция;
- влиянием на метаболизм норадреналина;
- повышением уровня цГМФ в стенках сосудов;
- снижением количества норадреналина и дофамина.
В результате приема сосудосуживающих средств происходит снижение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы и головная боль постепенно отступает.
Популярные средства
Сосудосуживающие лекарства при мигрени представлены на рынке фармакологии большим ассортиментом. Специфическим действием обладают триптаны — антагонисты серотониновых рецепторов, а также препараты дигидроэрготамина и эргитамина. Они не только купируют болевой синдром, но и устраняют другие симптомы патологии (рвоту, тошноту, боязнь света и неадекватные реакции на резкие звуки). К группе эрготонина относятся средства, которые используют при острых приступах мигрени. Это «Кафергот» и «Мигренол». Они отличаются относительно приемлемой стоимостью и высокой эффективностью. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Дигидергот» на основе дигидроэрготамина, выпускаемый в форме спрея. Его применение позволяет снять болевой приступ в течение 20 минут и ощутить значительное облегчение. Довольно известным и пользующимся спросом является «Имигран» — триптан быстрого действия. Наиболее новыми средствами агонистами серотонина являются «Золмитриптан» и «Наратриптан», одна таблетка которых полностью купирует мигренозную атаку и восстанавливает работоспособность. Сосудосуживающие препараты при мигрени следует применять с осторожностью, не превышая дозировки, чтобы избежать неблагоприятных последствий. Предварительно следует посетить врача и проводить лечение неврологической патологии, придерживаясь его показаний и рекомендаций.