Ларвированная депрессия и ее проявления
Ларвированная депрессия, она же соматизированная, скрытая и маскированная, обнаруживается более чем у 30% пациентов, которые обращаются к специалистам с жалобами на соматические нарушения. Данное заболевание носит слабовыраженный характер и выявить его по симптоматике удается не всегда. Обусловлено это тем, что признаки лаврированной депрессии присущи для многих заболеваний сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы. Эта форма депрессии развивается подобно депрессивному неврозу или дистимии. То есть психическое расстройство приобретает хронический характер и может продолжать беспокоить на протяжении нескольких лет.
Симптоматика
Лаврированная депрессия отличается смазанными депрессивными признаками и выраженными соматовегетативными симптомами, которые проявляются в следующем:
- головная боль;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- боли в области грудины;
- нехватка кислорода;
- головокружения;
- снижение либидо;
- нарушение аппетита (повышение или понижение);
- боль в разных частях тела (спине, конечностях);
- диссомнические расстройства;
- изменения массы тела (набор или потеря);
- снижение активности и работоспособности.
Довольно часто пациенты после постановки диагноза «скрытая депрессия» отвергают истину и пытаются найти другое объяснение болевым ощущениям, разбитости и плохому самочувствию. Недоверие к специалисту и отказ от своевременного лечения приводят к тому, что состояние усугубляется и лаврированная депрессия продолжает прогрессировать. Большинство больных просто не осознают наличие депрессивного расстройства.
Виды скрытой депрессии
Лаврированная депрессия часто скрывается под такими масками:
- Психопатологические расстройства: а) тревожно-фобические; б) обсессивно-компульсивные; в) ипохондрические; г) неврастенические.
- Сбои биологического ритма и нарушения сна: а) бессонница; б) гиперсомния; в) кошмары.
- Вегетативные, эндокринные и соматизированные нарушения: а) вегето-сосудистая дистония, головокружение; б) расстройства функционирования внутренних органов; в) кожные заболевания (зуд, нейродермит); г) значительная потеря веса (анорексия).
- Маски алгического характера: а) головная боль; б) болезненные ощущения в области сердца, внутри брюшной полости; в) проблемы с опорно-двигательным аппаратом; г) невралгия.
- Патохарактерологические расстройства: а) снижение влечения; б) неадекватное агрессивное поведение; в) истерические реакции.
Терапия
Ларвированная депрессия требует продолжительного лечения, так как для этого психосоматического заболевания характерны рецидивы. Основная задача терапии — устранение причины, повлекшей за собой психическое расстройство. Эффективным в данном случае является применение антидепрессантов в комплексе с поддерживающей терапией.